I tausaga talu ai nei, o le tele ma le tele o tagata ua sili atu le gauai atu i le matafaioi o le okesene togafitiga i le soifua maloloina. O le togafitiga o le okesene e le gata o se metotia faʻafomaʻi taua i vailaʻau, ae faʻapea foʻi ma se faiga faʻalesoifua maloloina fale.
O le a le Togafitiga Okesene?
O le togafitiga o le okesene ose fua fa'afoma'i e fa'amama pe fa'asa'o ai le tulaga o le hypoxic o le tino e ala i le fa'atuputeleina o le maualuga o le okesene i le ea manava.
Aisea e te mana'omia ai le okesene?
E masani lava ona faʻaaogaina e faʻamalolo ai tulaga e tupu i le taimi o le hypoxia, e pei o le niniva, palpitation, fatafata faʻamalosi, maʻi, ma isi. E faʻaaogaina foi e togafitia ai faʻamaʻi tetele. I le taimi lava e tasi, e mafai foi e le okesene ona faʻaleleia le teteʻe o le tino ma faʻaleleia le metabolism.
Le Aafiaga ole Okesene
O le manavaina o le okesene e mafai ona fesoasoani e faʻaleleia atili le okesene o le toto ma fesoasoani i le manava o le tagata maʻi e toe foʻi i le masani i se taimi vave e mafai ai. E masani ona faʻaauau pea i le faʻamaʻi o le okesene, e mafai ona faʻaitiitia lelei le tulaga. E le gata i lea, o le okesene e mafai ona faʻaleleia ai le gaioiga o le neurology o le tagata maʻi, o le tino o le tino ma le metabolism o le tino.
Contraindications ma faʻailoga mo le okesene
E leai ni fa'alavelave fa'apitoa i le inhalation o le okesene
O le okesene e talafeagai mo le hypoxemia ogaoga poʻo le tumau, E pei o: mu, faʻamaʻi mama, COPD, faʻalavelave fatu fatu, pulmonary embolism, faʻateʻia i manuʻa mamaʻi, carbon monoxide poʻo le cyanide poisoning, gas embolism ma isi tulaga.
Mataupu faavae o le okesene
Fa'atonuga fa'atonuga:O le okesene e tatau ona fa'aaogaina e fai ma vaila'au fa'apitoa i togafitiga o le okesene, ma e tatau ona tu'uina atu se fa'atonuga po'o se foma'i mo togafitiga o le okesene.
Fa'avae le fa'aleaogaina: Mo tagata mama'i e maua i le hypoxemia ogaoga o le mafua'aga e le iloa, e tatau ona fa'atinoina le fa'avae o le de-escalation, ma o le togafitiga o le okesene mai le maualuga maualuga i le maualalo e tatau ona filifilia e tusa ai ma le tulaga.
Ta'iala e fa'atatau ile sini: Filifili fa'atatau ole okesene fa'atatau ile fa'ama'i eseese. Mo tagata mamaʻi e lamatia le taofiofia o le carbon dioxide, o le faʻatonuga o le okesene saturation o le 88% -93%, ma mo tagata mamaʻi e aunoa ma se lamatiaga o le taofiofia o le carbon dioxide, o le faʻatonuina o le okesene saturation o le 94-98%
Mea faigaluega manava okesene masani
- paipa okesene
O le okesene e masani ona faʻaaogaina i le falemaʻi, O le vaega o le okesene o loʻo manavaina e le okesene okesene e fesoʻotaʻi ma le fua o le okesene, ae e le mafai ona faʻamama atoatoa le paipa okesene, ma e le mafai e le tagata maʻi ona faʻafeiloaʻi le tafe e sili atu i le 5L / min.
- Ufiufi
- ufimata masani: E mafai ona maua ai se vaega o le okesene musuia vaega o le 40-60%, ma le fua faatatau tafe o le okesene e le tatau ona itiiti ifo i le 5L/min. E fetaui mo tagata mamaʻi e maua i le hypoxemia ma e leai se lamatiaga o le hypercapnia.
- Fa'aliga toe manava ma le le toe fa'afefeteina fa'aputu okesene ufimata: Mo se vaega rebreathing ufimata ma fa'amaufa'ailoga lelei, pe a 6-10L/min le tafe o le okesene, o le vaega vaega o le okesene musuia e mafai ona o'o atu i le 35-60%. Ole fua ole okesene ole ufimata e le toe manava e tatau ona le itiiti ifo ile 6L/min. E le talafeagai mo i latou o loʻo iai le lamatiaga o le taofiofia o le CO2. o tagata mama'i e maua i le fa'ama'i fa'alavelave fa'afuase'i.
- Venturi mask: O se masini faʻapipiʻi saʻo maualuga o le okesene e mafai ona tuʻuina atu le okesene i le 24%, 28%, 31%, 35%, 40% ma le 60%. E talafeagai mo tagata maʻi hypoxic ma hypercapnia.
- Transnasal high flow oxygen therapy masini: Nasal high-flow okesene togafitiga masini e aofia ai nasal cannula oxygen system and air oxygen mixers. E masani ona faʻaaogaina i le manava manava, faʻasolosolo faʻasologa o le okesene i le maeʻa o le extubation, bronchoscopy ma isi gaioiga faʻalavelave. I le faʻaaogaina o falemaʻi, o le aʻafiaga sili ona manino o loʻo i ai i tagata mamaʻi maʻi maʻi le manava o le manava o le hypoxic.
Nasal okesene faagaau auala faagaoioia
Fa'atonuga mo le fa'aoga: Fa'aofi le polo isu i luga o le fa'ainu okesene i totonu o le puisu, fa'amau le fa'agaau mai tua o le taliga o le ma'i i luma o le ua ma tu'u i luga o le taliga.
Fa'aaliga: O le okesene e tu'uina atu e ala i le okesene inhalation tube i le maualuga maualuga o le 6L/min. O le faʻaitiitia o le tafe o le okesene e mafai ona faʻaitiitia ai le faʻamago o le isu ma le faʻalavelave. E le tatau ona umi tele le umi o le fa'ainu okesene e puipuia ai le lamatiaga o le titina ma le manava.
Tulaga lelei ma le le lelei o le Nasal Oxygen Cannula
O le aoga autu o le nasal oxygen tube okesene inhalation e faigofie ma faigofie, ma e le afaina expectoration ma le 'ai. O le fa'aletonu o le fa'aogaina o le okesene e le tumau ma e faigofie ona afaina i le manava o le tagata ma'i.
E faʻafefea ona faʻaogaina le okesene i le mask masani
O ufimata masani e leai ni ato e teu ai le ea. O lo'o i ai pu fa'asuavai i itu uma e lua o le ufimata. O le ea lata ane e mafai ona taamilo pe a manava ma le kesi e mafai ona manava pe a manava.
Manatua: O laina paipa ua motusia po'o le maualalo o le tafe o le okesene o le a mafua ai ona le lava le okesene i le tagata ma'i ma toe manava le carbon dioxide. O le mea lea, e tatau ona gauai atu i le mataʻituina o le taimi moni ma le fofoina o soʻo se faʻafitauli e tulaʻi mai.
Tulaga lelei o le okesene ma matapulepule masani
E le fa'afefe, mo tagata mama'i manava gutu
E mafai ona maua ai se fa'atonuga o le okesene musuia faifaipea
Suiga i le manava manava e le suia ai le fa'aosoina o le okesene
E mafai ona fa'asusu le okesene, e fa'atupu ai sina ita i le mucosa o le isu
O le kasa maualuga e mafai ona fa'aolaina ai le aveesea o le carbon dioxide i totonu o le matapulepule, ma e leai se mea e toe fa'aosoina ai le carbon dioxide.
Venturi mask auala okesene
O le Venturi mask e faʻaaogaina le faʻaogaina o le vaalele e faʻafefiloi ai le ea ma le okesene. E ala i le fetuunaiga o le tele o le okesene poʻo le faʻaogaina o le ea, o se kesi fefiloi o le Fio2 manaʻomia e gaosia. O le pito i lalo o le Venturi mask o loʻo i ai ni lanu eseese, e fai ma sui o avanoa eseese.
FAAMANATU: Venturi masks e lanu-coded e le gaosiga, o lea e manaʻomia ai le tausiga faʻapitoa e faʻatulaga lelei ai le tafe o le okesene e pei ona faʻamaonia.
Metotia nasal cannula maualuga tafe
Tuuina atu le okesene i se tafega sili atu i le 40L / min, faʻatoʻilaloina le le lava o le okesene tafe e mafua mai i cannulas masani masani ma matapulepule ona o tapulaa tafe. O le okesene e faʻavevela ma faʻafefeteina e puipuia ai le faʻalavelave o le maʻi ma manuʻa i le faaiuga o le tausaga. High-flow nasal cannula e maua ai le faʻaogaina lelei o le faʻaiʻuga. E faʻasaʻo ai le atelectasis ma faʻateleina le malosi o totoe o galuega, faʻaleleia le faʻaleleia o le manava ma faʻaitiitia le manaʻomia mo le faʻaogaina o le endotracheal ma le faʻaogaina o masini.
Laasaga o galuega: muamua, faʻafesoʻotaʻi le okesene paipa i le falemaʻi okesene paipa, faʻafesoʻotaʻi le ea paipa i le falemaʻi paipa ea, seti le faʻaogaina o le okesene manaʻomia i luga o le ea-oxygen mixer, ma fetuunai le tafe i luga o le mita tafe e liliu ai le maualuga. -susu tafe E feso'ota'i le fa'amama i le manava e fa'amautinoa ai le sa'o lelei o le ea e ala i le fa'alavelave o le isu. Fa'ataga le kesi e vevela ma fa'asusu a'o le'i tu'u le tagata ma'i, tu'u le polo isu i le puisu ma fa'amau le ta'i (e le tatau ona fa'amaufa'ailoga atoa e le pito le puisu)
Faʻaaliga: Aʻo leʻi faʻaaogaina se cannula nasal maualuga i luga o se tagata maʻi, e tatau ona faʻatulagaina e tusa ai ma faʻatonuga a le gaosiga poʻo lalo o le taʻitaʻiga a se tagata tomai faapitoa.
Aisea e fa'aaoga ai le fa'asusu pe a manava le okesene?
O le okesene faafomai o le okesene mama. E mago le kesi ma e leai se susu. O le okesene mago o le a faʻafefe ai le mucosa pito i luga o le manava o le tagata maʻi, faigofie ona mafua ai le le fiafia o le tagata maʻi, ma mafua ai ona faʻaleagaina mucosal. O le mea lea, ina ia aloese mai lenei mea e tupu, e manaʻomia le faʻaogaina o se fagu faʻafefe pe a tuʻuina atu le okesene.
O le a le vai e tatau ona fa'aopoopo i le fagu fa'amasima?
Ole vai fa'amama e tatau ona mama po'o vai mo tui, ma e mafai ona fa'atumu ile vai malulu po'o vai fa'afefe.
O ai tagata gasegase e manaʻomia se togafitiga umi o le okesene?
I le taimi nei, o tagata o loʻo ave le okesene umi e masani ona aofia ai tagata mamaʻi e maua i le hypoxia tumau e mafua mai i le cardiopulmonary le lava, e pei o tagata mamaʻi i le ogatotonu ma le COPD faʻamaʻi, fibrosis pulmonary pulmonary end-stage ma le le atoatoa o le ventricular agavale. O tagata matutua e masani ona afaina tele i nei faʻamaʻi.
Fa'avasegaga o le okesene
Le maualalo tafe okesene inhalation okesene concentration 25-29%,1-2L/min, talafeagai mo tagata mamaʻi i le hypoxia faʻatasi ma le faʻatumauina o le carbon dioxide, e pei o faʻamaʻi faʻamaʻi faʻamaʻi faʻamaʻi, faʻamaʻi faʻamaʻi II ituaiga, cor pulmonale, edema pulmonary, maʻi postoperative, maʻi maʻi maʻi, coma poʻo maʻi faiʻai, ma isi.
Medium-flow inhalation concentration 40-60%, 3-4L/min, talafeagai mo tagata mamaʻi e maua i le hypoxia ma leai se faʻamauina o carbon dioxide
Ole maualuga ole okesene ole fa'aogaina o lo'o i ai le fa'aogaina o le okesene e sili atu i le 60% ma sili atu i le 5L/min.. E fetaui mo tagata mama'i e ogaoga le hypoxia ae le o le taofiofia o le carbon dioxide. E pei o le ma'i manava ma le tafe toto, ma'i fatu fa'ama'i fa'atasi ma le shunt taumatau i le agavale, oona oona o le carbon monoxide, ma isi.
Aisea e te manaʻomia ai le okesene pe a uma le taotoga?
Anesthesia ma le tiga e mafai ona faigofie ona mafua ai le manava o tagata mamaʻi ma taʻitaʻia ai le hypoxia, o lea e manaʻomia ai e le tagata maʻi le tuʻuina atu o le okesene e faʻateleina ai le mamafa o le okesene o le toto ma le saturation, faʻaleleia le faʻamalolo manuʻa o le tagata maʻi, ma puipuia le faʻaleagaina o le faiʻai ma sela myocardial. Fa'amama le tiga o le ma'i ina ua uma ona fai le taotoga
Aisea e filifili ai le inhalation okesene maualalo maualalo i le taimi o togafitiga o le okesene mo maʻi mama mama?
Talu ai ona o le faʻamaʻi faʻamaʻi faʻalavelave faʻafuaseʻi o se faʻalavelave faʻafuaseʻi o le manava e mafua mai i le faʻatapulaʻaina o le ea, o tagata gasegase e eseese tikeri o le hypoxemia ma le taofiofia o le carbon dioxide. E tusa ai ma le mataupu faavae o le sapalai o le okesene “carbon dioxide ma'i Pe a siitia le mamafa o le carbon dioxide, e tatau ona tuuina atu le inhalation okesene maualalo; pe a masani pe faʻaitiitia le mamafa o le carbon dioxide, e mafai ona tuʻuina atu le okesene maualuga."
Aisea e filifili ai e tagata gasegase e maua i le fai'ai le togafitiga o le okesene？
O le togafitiga o le okesene e mafai ona fesoasoani e faʻaleleia le aʻafiaga o tagata mamaʻi e maua i le faiʻai, faʻaleleia le toe faʻaleleia o galuega o le neurological, faʻaleleia le edema cell nerve ma faʻamaʻi, faʻaitiitia le faʻaleagaina o namu sela e ala i mea oona e pei ole okesene free radicals, ma faʻavaveina le toe faʻaleleia o mea leaga. aano o fai'ai.
Aisea ua oona ai le okesene?
“Oona” e mafua mai i le manavaina o le okesene tele i tua atu o manaoga masani o le tino
Faailoga o le oona oona
Oona oona e masani ona fa'aalia i lona a'afiaga i māmā, fa'atasi ai ma fa'ailoga e pei ole pulmonary edema, tale, ma le tiga o le fatafata; lona lua, e mafai fo'i ona fa'aalia o le fa'aletonu o mata, e pei o le fa'aletonu o le va'ai po'o le tiga o mata. I tulaga ogaoga, o le a aʻafia ai le neura ma oʻo atu ai i faʻafitauli o le neura. E le gata i lea, o le manavaina tele o le okesene e mafai foi ona taofia ai lou manava, mafua ai ona taofia le manava, ma e lamatia ai le ola.
Togafitiga ole o'ona ole okesene
E sili le puipuia nai lo le togafitia. Aloese mai togafitiga ose okesene mo se taimi umi, maualuga. O le taimi lava e tupu ai, muamua faʻaitiitia le faʻaogaina o le okesene. E manaʻomia le gauai faʻapitoa: o le mea pito sili ona taua o le filifili saʻo ma pulea le faʻaogaina o le okesene.
O le a fa'atupuina le ola fa'alagolago ile okesene ile manava soo?
Leai, o le okesene e manaʻomia mo le tino o le tagata e galue i taimi uma. O le fa'amoemoega o le manavaina o le okesene e fa'aleleia atili ai le sapalai o le okesene a le tino. Afai e faʻaleleia le tulaga o le hypoxic, e mafai ona e taofi le manavaina o le okesene ma o le a leai se faʻalagolago.
Aisea e mafua ai le atelectasis ile inhalation ole okesene?
Pe a manavaina e le tagata maʻi le okesene maualuga, o le tele o le nitrogen i totonu o le alveoli e suia. O le taimi lava e fa'alavelave ai le bronchial, o le okesene i totonu o le alveoli o lo'o i ai o le a vave ona mitiia e le toto o le pulmonary, ma mafua ai le inhalation atelectasis. E faʻaalia i le itaitaʻi, manava ma le tata o le fatu. Faatelevave, maualuga le toto maualuga, ona e faigata ai lea ona manava ma koma.
Faiga puipuia: Manava loloto ina ia puipuia ai mea lilo mai le polokaina o le ea
O le a fa'ateleina a'ano aano 'a'ai i tua pe a uma ona manava le okesene?
O lenei a'afiaga e na'o pepe faatoa fananau mai, ma e sili atu ona taatele i pepe e le'i matutua. E mafua ona o le vasoconstriction o le retinal, retinal fibrosis, ma iu ai ina tauaso e le mafai ona toe fa'afo'isia.
Faiga puipuia: Pe a faʻaaogaina e pepe fou le okesene, e tatau ona pulea le faʻaogaina o le okesene ma le taimi e manava ai le okesene
O le a le manava manava?
E masani lava i tagata mamaʻi ma le ituaiga II faʻaletonu manava. Talu ai o le vaega o le mamafa o le carbon dioxide ua i ai i se tulaga maualuga mo se taimi umi, o le nofoaga tutotonu o le manava ua leiloa lona lagona i le carbon dioxide. Ole tulaga lea e fa'atumauina ai le fa'atonutonuina ole mānava ile fa'aosoina ole chemoreceptors ile va'aiga ile hypoxia. Afai e tupu lenei mea Pe a tuʻuina atu i tagata mamaʻi le okesene maualuga maualuga e manava, o le a faʻamalolo le aafiaga faʻaosofia o le hypoxia i le manava, lea o le a faʻateleina ai le atuatuvale o le nofoaga tutotonu o le manava ma mafua ai le puʻeina o le manava.
Faiga puipuia: Tuuina atu le maualalo o le faʻaogaina, maualalo le tafe faʻaauau o le okesene (oxygen flow 1-2L / min) i tagata mamaʻi ma le II manava manava e faʻatumauina le manava masani.
Aisea e mana'omia ai e tagata mama'i tigaina ona malolo i le taimi e manava ai le okesene?
Mo i latou o loʻo i ai le tulaga ogaoga ma le hypoxia ogaoga, e mafai ona tuʻuina atu le okesene maualuga i le 4-6L / min. O lenei faʻaogaina o le okesene e mafai ona oʻo atu i le 37-45%, ae o le taimi e le tatau ona sili atu i le 15-30 minute. Afai e manaʻomia, toe faʻaaoga i le 15-30 minute uma.
Talu ai ona o le nofoaga tutotonu o le manava o lenei ituaiga o maʻi e itiiti le maaleale i le faʻamalosia o le taofiofia o le carbon dioxide i totonu o le tino, e faʻalagolago lava i le okesene hypoxic e faʻaosofia ai le chemoreceptors o le tino aortic ma le carotid sinus e faʻatumauina le manava e ala i reflexes. Afai e tuʻuina atu i le tagata maʻi le maualuga o le okesene, o le tulaga o le hypoxic Pe a faʻamalolo, o le faʻaosofia o le manava e le tino aortic ma le carotid sinus e faʻavaivaia pe mou atu, e mafai ona mafua ai le apnea ma lamatia ai le ola.
Taimi meli: Oke-23-2024